2025年:中国网络互助参与人数将达4.5亿 成为保障体系有益补充

  截至目前,发展了10年的网络互助行业,对我国居民的医疗健康保障到底发挥了多大作用?

  5月7日,蚂蚁集团研究院发布全国首份《网络互助行业白皮书》。白皮书发现,2019年我国网络互助平台的实际参与人数为1.5亿,预计2025年将达到4.5亿人,覆盖中国14亿人口的32%左右。按照大病网络互助金总额在全社会大病医疗费用的占比统计,2019年网络互助将全国大病医疗费用平均保障水平从60%到提升到60.73%,贡献度为0.73%,预计2025年贡献度将上升到3%。

  第十三届全国政协委员、中国社科院世界社保中心主任郑秉文,是审定白皮书的八人专家团的代表之一。他认为,在全民医保和商业健康保险之外,基于互联网数字技术兴起的网络互助,正在成为我国多层次医疗保障体系的一支补充力量。

  网络互助贡献度将增至3%

  2020年,国务院《关于深化医疗保障制度改革的意见》将医疗互助纳为我国医疗保障制度体系的一部分。

  我国自1998年开始实行医保制度以来,已经发展形成多层次的医疗保障体系。国家医保局数据显示,全国超13.5亿人参保,覆盖率达95%。2019年5月,国家医保局《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》要求,我国医保大病保险总体报销比例提高至60%。

  白皮书显示,根据模型推算,2019年,我全国社会大病医疗费用(不含商业健康保险)约为7300亿元,而大病网络互助金总额约为54亿元,网络互助金占比0.73%。也就是说,在我国居民大病医保基础上,2019年网络互助将全国大病医疗费用平均保障水平从60%提升到了60.73%,贡献度为0.73%。预计到2025年,网络互助的贡献度将增加至3%,即从60%提升至63%。

  对于仅有医保的大病救助对象,网络互助可使其个人支出负担从平均40%下降至20%以下。参加医保和网络互助后,我国居民大病治疗平均费用保障率可从60%提高至80%至100%。

  68%受访者没有商业保险

  网络互助的低门槛、高性价比,让中低收入人群在医保外增加了一层保障。白皮书的调研显示,79.5%的参与者年收入在10万元以下,68%的受访者没有商业保险,72%的参与者分布在三线及以下城市。

  网络互助极大提升了参与者的生活安全感。77%的参与者认为,网络互助给自己带来了“保障和安全感的提升”。为了提高保障,53%的参与者会为家人加入互助计划。

  郑秉文认为,网络互助是中国数字技术和金融服务融合创新的又一个产物,有可能和移动支付一样,成为中国又一个领先全球的领域。

  不过,网络互助在国内还未有统一的管理规范或监管标准。3月30日,浙江互联网金融联合会发布了全国首个网络互助团体标准,提出了 “四要一不要”标准,供市场主体自主选用。白皮书指出,网络互助行业要进一步发挥价值,下个阶段离不开监管政策的指导和规范。

  蚂蚁集团副总裁尹铭认为,随着生活水平的提高,大众对保障需求也在快速增长,这也是网络互助能在国内快速发展的核心动力。接下来,相互宝会通过分人群的互助计划,让更多人获得普惠的互助保障。

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